นักวิจัย Probe ที่เป็นไปได้การบำบัดแบบใหม่สำหรับความดันโลหิตสูง

ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาโรคกรดไหลย้อนหรือไซนัสอักเสบเรื้อรังได้สังเกตเห็นมานานแล้วว่าโรคทั้งสองมีแนวโน้มที่จะไปจับมือกัน
ตอนนี้นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าพวกเขากำลังเข้าใจถึงความเชื่อมโยงระหว่างกระเพาะอาหารที่มีปัญหากับจมูกที่อุดตัน
 
โรคกรดไหลย้อน “อาจไม่ใช่สาเหตุของโรคไซนัสอักเสบ แต่อาจมีส่วนร่วมในบางกรณี” ดร. ทิโมธีสมิ ธ ศาสตราจารย์ด้านโสตศอนาสิกวิทยาและหัวหน้าแผนกโสตศอนาสิกวิทยา
 
ผู้เชี่ยวชาญของไซนัสเห็นว่าทั้งสองเงื่อนไข“ ตัดกันอย่างเป็นธรรมในการปฏิบัติทางคลินิก” เขากล่าวเสริม
ชาวอเมริกันหลายล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเสียดท้องและความรู้สึกไม่สบายที่เชื่อมโยงกับโรคกรดไหลย้อน (GERD) ซึ่งเป็นอาการที่เกิดจากการเข้าสู่หลอดอาหารของกรดในกระเพาะอาหารที่พบบ่อย นอกจากความไม่สบายใจแล้วโรคกรดไหลย้อนยังเพิ่มความเสี่ยงสำหรับเงื่อนไขที่รุนแรงมากขึ้นเช่นหลอดอาหารหลอดอาหารบาร์เร็ตต์และแม้กระทั่งมะเร็งหลอดอาหาร
ชาวอเมริกันประมาณ 34 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังซึ่งมีลักษณะเฉพาะด้วยการอักเสบของจมูก การอักเสบหดตัวทางเดินทำให้เมือกไม่สามารถระบายออกได้อย่างเหมาะสมทำให้เกิดอาการไม่สบายและการติดเชื้อที่เป็นจุดเด่นของโรคไซนัสอักเสบ
และส่วนใหญ่ของผู้ป่วยไซนัสได้รับผลกระทบจากกรดไหลย้อน อย่างไรก็ตามการเชื่อมต่อระหว่างทั้งสองโรคยังคงไม่ชัดเจน
“ เมื่อคนคิดว่าการไหลย้อนและไซนัสอักเสบพวกเขากำลังนึกภาพการไหลย้อนกลับของการเพิ่มขึ้นจากกระเพาะอาหารเข้าไปในจมูกและไซนัส แต่มันอาจไม่ง่ายอย่างนั้น” สมิ ธ กล่าว
 
เริ่มต้นด้วยระยะทางกายวิภาคมากมายที่ครอบคลุมระหว่างสองพื้นที่ ในกรดไหลย้อนกรดไหลย้อนเข้าไปในหลอดอาหารส่วนล่างเนื่องจากมีการรั่วไหลของกล้ามเนื้อหูรูดซึ่งแยกหลอดอาหารออกจากกระเพาะอาหารส่วนบน แต่การที่จะไปถึงลำคอนั้นกรดไหลย้อนจะต้องผ่านกล้ามเนื้อหูรูดตัวอื่นซึ่งอยู่ที่ส่วนบนสุดของหลอดอาหาร
 
ดร. ไบรอันแอลแมตทิวส์ศาสตราจารย์ด้านโสตศอนาสิกวิทยาที่มหาวิทยาลัยเวคฟอเรสต์อธิบายว่าการไหลย้อนกลับนี้เป็นอาการทั่วไปที่ไม่ชัดเจนและเรียกว่า laryngopharyngeal reflux (LPR)
 
ด้วยกรดไหลย้อนไหลย้อนเข้าสู่หลอดอาหารด้วยอัตราคงที่และกระฉับกระเฉงที่สุดระหว่างการนอนหลับ แต่ในผู้ป่วยที่มี LPR การไหลย้อนกลับจะเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ อาจเกิดขึ้นสามหรือสี่ครั้งต่อวันในช่วงเวลาตื่น
ในขณะที่หลอดอาหารค่อนข้างแกร่งเพื่อต่อต้านการไหลย้อนกลับคอมีความเสี่ยงต่อความเสียหายจากกรดมากขึ้น
“ เมื่อกรดไหลย้อนเข้าไปในหลอดลมมันก็สามารถเข้าไปในปอดได้” แมทธิวอธิบาย “LPR เกี่ยวข้องกับการกำเริบของโรคหอบหืดเนื่องจากการไหลย้อนเป็นสิ่งที่ทำให้ระคายเคืองมันอาจมีผลเช่นเดียวกันในโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง – มันอาจไม่ใช่สาเหตุ
ทฤษฎีนั้นสามารถอธิบายผลของการศึกษาขนาดเล็กที่ดำเนินการในปี 2545 โดยนักวิจัยที่มหาวิทยาลัยเนแบรสกา พวกเขารายงาน “การปรับปรุงเล็กน้อย” ของอาการไซนัสในผู้ป่วยที่มีทั้งไซนัสอักเสบเรื้อรังและกรดไหลย้อนที่ใช้ยาต่อต้านการไหลย้อนที่เป็นที่นิยม Prilosec (omeprazole) เป็นเวลา 12 สัปดาห์
 
ในส่วนของเขาสมิ ธ เชื่อว่ากรดอาจไม่จำเป็นต้องไปถึงรูจมูกหรือแม้แต่คอเพื่อทำให้อาการไซนัสทวีความรุนแรงขึ้น GERD หรือ LPR สามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทที่เชื่อมโยงกับไซนัสอักเสบแทน
 
“ แม้ว่าเราจะมีการไหลย้อนกลับเข้าสู่บริเวณหลอดอาหารตอนล่างเท่านั้นซึ่งอาจทำให้เกิดกลไกทางประสาทบางอย่างที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในพื้นที่ย่อยอาหารส่วนบน” เขากล่าว
 
การเชื่อมโยงระหว่างการไหลย้อนกลับและไซนัสอักเสบมีความชัดเจนมากขึ้นในกรณีที่เกี่ยวข้องกับเด็ก ในความเป็นจริงแล้วการไหลย้อนกลับของเด็กมักแสดงว่าเป็นปัญหาระบบทางเดินหายใจ เขาอธิบายว่าในเด็กระยะห่างระหว่างหลอดอาหารส่วนล่างกับทางจมูกนั้นสั้นกว่ามากดังนั้นเมื่อกรดไหลย้อนเกิดขึ้นมีแนวโน้มว่ากรดจะไปถึงบริเวณจมูก อย่างไรก็ตามข่าวดีก็คือเด็กที่เป็นโรคกรดไหลย้อนมีแนวโน้มที่จะเจริญเร็วกว่า
งานวิจัยเกี่ยวกับการเชื่อมโยงระหว่างการไหลย้อนกลับและไซนัสอักเสบในผู้ป่วยผู้ใหญ่ยังคงอยู่ในช่วงวัยเด็กสมิ ธ กล่าว แต่เขามองโลกในแง่ดีว่าสักวันหนึ่งมันอาจให้เบาะแสว่า “เปิดเส้นทางการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้”
 
ในขณะเดียวกันการรักษากรดไหลย้อนในผู้ป่วยที่มีปัญหาไซนัสเรื้อรังยังคงเป็นความคิดที่ดีผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าเนื่องจากอาจลดอาการในกลุ่มย่อยของผู้ป่วยที่เกิดจากทั้งสองเงื่อนไข

Author:

สุธัญยารัตน์ นางแย้ม เป็นนักพันธุศาสตร์ทางการแพทย์อายุ 29 ปี เธอจบการศึกษาจากมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสานเมื่อ 5 ปีที่แล้ว เธอมีความหลงใหลอย่างมากต่อร่างกายมนุษย์และพันธุศาสตร์และเชี่ยวชาญในการค้นหาโรคที่อาจป้องกันได้ เธอแต่งงานกับลูก 4 คนของเธอเอง

CONTACT US